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“無煙重慶”:全面控煙下重慶應該如何出發

  種種跡象表明,重慶全面控煙已進入倒計時。11月20日,第二十屆全國控煙學術研討會傳出消息,《重慶市公共場所控制吸煙條例》將力爭在2020年出臺,實現全市室內公共場所全面禁煙。兩天后,市政府公布的《健康中國重慶行動實施方案》中,控煙行動被列為15項重點行動之一。

  來自政府、專家、社會機構的聲音均指出:為了自己和他人的身體健康,全面控煙乃大勢所趨。

  近兩年,我國控煙履約正邁開新的步伐。截至2019年10月1日,我國已有20多個較大城市實施了城市控制吸煙條例或規定?;蛟S,這些城市經驗能夠為重慶控煙之路提供一些幫助。

  經驗:北京“最嚴控煙令”推“三大法寶”

  早在2015年,北京便推出了《北京市控制吸煙條例》,被稱為“中國史上最嚴控煙令”。

  《條例》實施4年來,北京控煙取得了良好成效。相關數據顯示:北京公共場所違法吸煙現象的比率由34.4%下降到4.9%,成人吸煙率由2014年的23.4%下降為22.3%,吸煙人群減少20萬。

  在重慶市無煙環境政策倡導交流會上,北京市控煙協會會長張建樞談及北京控煙所取得的成效時說,社會共治“VIP”,即志愿者(Volunteer)、互聯網(Internet)、新聞發布(Pressconference)是北京控煙工作的三大法寶,三者密不可分。

  “藍馬甲”發揮社會共治潛力——

  “吸煙是導致我國慢性病長期存在的一個首要因素,也是可以人為干預的第一要素??責?,就是最有效的一種辦法?!睆埥姓f,根據北京市控煙協會初步測算,北京有400多萬煙民,平均每天造成被動吸煙超過900萬人次。

  2015年8月,北京市成立了控制吸煙志愿服務大隊,到2019年5月全市注冊控煙志愿者達到1.3萬多名。

  控煙志愿者們開始只是做些控煙宣傳活動,穿梭于公園、車站和街道。由于控煙工作屬于社會公益活動,協會給全體隊員制作的控煙志愿者藍馬甲、帽子。并安排了一種統一的活動時間,“每周三、來控煙”。號召個分隊在周三穿上藍馬甲,開展活動。

  “我們志愿者每年奉獻的服務時間大約是80多萬個小時,換算成工作日的話,大約等于100個全職公務人員的工時,”張建樞說,“實際上現在對志愿者只有很少的補貼,相當于為國家節省了大量的經費。所以說,控煙領域社會共治潛力巨大,值得很好地去開發?!?/p>

  “一張圖”控煙動態實時監管——

  北京市控煙協會發現,在移動互聯網時代,消費者的主動權和話語權得到提高,手機也能為控煙執法創造新的環境和手段。

  “當時北京市手機普及數量已經達到3000萬?!睆埥姓f,據此事實,協會提出可以實現“人人都是控煙監督員”的創新思維,并向市科委提出制作手機控煙工作平臺的建議。

  經過一年的研制和試運行,北京市“控煙一張圖”正式上線運行。通過“控煙一張圖”,當市民發現控煙不力場所,便可隨手拍照片、錄像,并實時上傳至微信“城市服務”進行投訴。

  接到投訴后,北京市衛健委網站、首都之窗和市愛衛會網站上的“控煙一張圖”,會同步更新,并立刻“亮燈”曝光,便于志愿者和衛生監督部門進行勸阻和執法。

  據統計,北京“控煙一張圖”運行以來,已經有超4.8萬人次通過“無煙北京”公眾號舉報違法吸煙行為。市民投訴積極性越來越高,涌現出許多控煙達人。

  “老大難”場所由媒體曝光啃下——

  自從“控煙一張圖”正式向北京市公眾開放后,“無煙北京”公眾號上推出了曝光臺,首都之窗也會隨時展示“控煙一張圖”,北京市控煙協會還會定期聯手新聞媒體,利用大篇幅版面來發布控煙“黑榜”……這一系列曝光臺,讓各種違法吸煙行為無所遁形,也啃下了不少控煙“老大難”場所。

  上過控煙“黑榜”的,從政府機關、寫字樓、高校、餐廳到火車站……涉及各行各業。

  “很多被曝光單位表示不怕被罰款,就怕上‘黑榜’、被曝光?!睆埥姓f,媒體的普法宣傳起到了很大作用,被曝光單位的領導重視了,問題也能迅速得到解決?!罢f到底,控煙事業最終引出的,是越來越多的正能量?!?/p>

  “重慶志愿服務季”世界無煙日主題志愿服務活動。資料圖

  路徑:全面控煙之下重慶如何出發

  長期以來,重慶一直將煙草危害作為重要的公共衛生問題來抓,推出了多項舉措。

  2011年,重慶市政府辦公廳下發了《關于開展無煙環境創建工作的通知》,對機關、醫院、學校和公共交通系統的控煙工作提出明確要求。

  從2013年開始,重慶充分發揮衛生健康系統、機關、企業在控煙中的示范帶頭作用,開展各類行業無煙場所創建活動,并將無煙場所創建工作納入衛生健康系統目標考核,開展明察暗訪,每年通報工作情況,督促整改落實。

  從2015年4月起,重慶成為第三批無煙城市項目入選城市之一,通過無煙衛生計生系統、無煙機關、無煙企業等重點場所無煙環境創建,營造良好控煙氛圍。

  截至目前,重慶市共創建市級無煙機關示范單位22家,區縣級無煙機關示范單位419家,無煙企業2家。

  但很明顯,重慶的控煙之路走得很慢,甚至只停留在機關單位中,更多處于一種宣傳示范帶動,而未能像北京一樣,讓市民和媒體等多方力量參與進來。

  從重慶市衛生健康委發布的2018年煙草流行監測情況報告來看,全市15歲及以上成人吸煙率達24.8%,成人被動吸煙比例達71.2%,立法控煙迫在眉睫。

  終于,關鍵一步邁出。且勢頭迅猛。

  11月20日,第二十屆全國控煙學術研討會上,重慶市健康教育所所長賴維云透露,重慶目前已將《重慶市公共場所控制吸煙條例》正式列入市人大2019年立法預備項目,力爭在2020年提請市人大常委會審議盡快出臺,實現全市室內公共場所全面禁煙。

  11月22日,《健康中國重慶行動實施方案》公布,提出到2020年、2022年和2030年,全面無煙法規保護的人口比例分別達到25%、30%和80%及以上。

  此外,《方案》還進一步明確,要加快控煙立法進程,逐步實現室內公共場所、室內工作場所和公共交通工具全面禁煙。推進醫院、學校、機關全面禁煙。嚴厲查處違法發布煙草廣告行為,禁止向未成年人銷售煙草產品。

  賴維云說,目前重慶15歲以上成人吸煙率為24.8%,這一數據和目標雖只相差4.8%,但從2017年到2018年,吸煙率只降低了0.8%,降速開始明顯放緩。

  賴維云透露,重慶的控煙立法有自己的創新之處,主要有“全面禁止電子煙”、“煙草包裝警示”和“農村控煙的制度設計”這三大亮點。

  這三大亮點也是基于重慶的地域特色,考慮電子煙的隱蔽危害因素,建議把電子煙納入公共場所禁煙的范圍。同時參考國外一些做法,在煙草包裝印上警示語和圖片,給吸煙者以警覺。重慶有廣大農村,對青少年吸煙這一塊加強預防,讓學校、鄉鎮干部更積極加入進來。

  重慶志愿者在街頭文明勸導市民滅煙,宣傳倡導市民不在公共場所吸煙。 資料圖

  誤區:公共場所控煙不該受到困擾

  室內公共場所是否全面禁煙,是一個爭論不休的問題。在中國疾病預防控制中心控煙辦公室研究員楊杰看來,在推進全面無煙環境立法過程中,由于一些人的錯誤認識,讓立法工作產生了一些誤區,延緩了控煙進程。

  一些人認為,公共場所要設個吸煙室,否則煙民煙癮難忍。他們的理由是,只要通風條件足夠好,就可以將二手煙的危害降至最低,甚至可以完全消除二手煙的危害。

  但事實上,即使設置室內吸煙區,也無法讓非煙民免受煙草的戕害。

  “上海復旦大學對吸煙室內空氣微小顆粒(PM2.5)濃度的測定結果表明,吸煙室并不能消除二手煙的侵害,吸煙室門口的濃度值達到重度污染及以上的水平。在距離吸煙室時5米處測定,空氣中微小顆粒的濃度仍然達到輕度污染及以上的水平?!睏罱苷f。

  還有人認為,在公共場所禁止吸煙,限制了吸煙者的吸煙自由。對此,楊杰解釋,實際上在關于自由的論斷中,最本質的觀念是一個人的自由不能建立在影響他人自由的基礎上。就吸煙行為來說,當吸煙者在室內吸煙,帶來的二手煙煙霧嚴重地影響了人們呼吸清新空氣的自由,由此影響了他人的健康權。

  “建立在剝奪他人呼吸清新空氣自由,危害他人健康權的‘吸煙者的自由’不符合自由的原則?!睏罱苷f,吸煙者如果不能戒煙,至少應該到室外吸煙,以不影響他人的健康和呼吸清新空氣的自由為準。

??? 記者 黃宇

編輯: 陶玉蓮
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